DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI
(Art. 46 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________
nato a _____________________________________________________ (_____) il ___________________ residente a _____________________________________ (______) in Via ______________________________________________ n. _____
consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti, richiamate dall’art. 76 D.P.R. 445 del 28/12/2000
DICHIARA
•	di essere nato/a a ____________________________________ (______) il ________________
•	di essere residente a ____________________________________________________ (______)
•	di essere cittadino italiano (oppure) _________________________________________________
•	di godere dei diritti civili e politici
•	di essere: celibe/nubile/di stato libero
•	di essere coniugato/a con _______________________________________________________
•	di essere vedovo/a di ___________________________________________________________
•	di essere divorziato/a da _________________________________________________________
•	che la famiglia convivente si compone di:
(cognome e nome)	(luogo e data di nascita)	(rapporto di parentela)	

			

•	titolo di studio posseduto _______________________________________________________ rilasciato dalla scuola/università _________________________ di _____________________
•	possesso e numero del codice fiscale: _________________________________________________
•	di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della vigente normativa

Alghero lì, ___/___/_____		IL DICHIARANTE _______________________